Gemorroy - to'g'ri ichakning pastki qismi yoki anal soha tomirlarining kasalligidir. Ba'zi baholashlarga ko'ra, kattalarning 50%i hayoti davomida kamida bir marta ushbu muammo bilan duch keladi1. Kasallikning haqiqiy tarqalganligini aniqlash qiyin, chunki odamlar shifokorga murojaat qilishdan uyaladilar. Yetarli davolash bo'lmasa, gemorroy surunkali shaklga o'tishi va asoratlarga olib kelishi mumkin, jumladan kamqonlik, yallig'lanish, tugunlarning tushib chiqishi, anal yoriqlar2.
Kimlarda gemorroy rivojlanishi mumkin?
Gemorroy kasalligi anorektal sohada qon aylanishining buzilishi va to'qimalarning patologik o'zgarishi bilan bog'liq:
bog'lamlar va mushaklar zaiflashadi va gemorroidal tugunlarni yomonroq ushlab turadi.
Kasallik rivojlanishining aniq mexanizmi hali to'liq aniqlanmagan, ammo shifokorlar quyidagi xavf omillarini aniqlaganlar:1,2
- qabziyat, bunda kuchanish va hojatxonada uzoq o'tirish talab qilinadi, bu esa venalarga yuklamani oshiradi;
- surunkali diareya;
- o'tirib turmush tarzi, bunda kichik chanoq sohasida qon aylanishi buziladi va tomir tonusi pasayadi;
- uzoq vaqt oyoqda turish zarurati;
- og'ir yuk ko'tarish yoki qorin mushaklarini zo'riqtirishni talab qiladigan sport turlari;
- homiladorlik;
- oziq tolalari kam bo'lgan dieta, bu qabziyatni keltirib chiqaradi;
- achchiq ovqatlar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
Ko'pincha ichki va tashqi belgilarni birlashtiruvchi kombinatsiyalangan gemorroy uchraydi.
Kasallik kechishiga ko'ra gemorroy surunkali yoki o'tkir bo'lishi mumkin. Agar tugunlarda tromblar hosil bo'lsa - bu odatda bir necha kun ichida o'tib ketadigan o'tkir gemorroy hisoblanadi. Surunkali gemorroy esa oylar va yillar davomida bezovta qilishi mumkin.
Surunkali gemorroyning 4 bosqichi ajratiladi:2
Asosiy maqsad - kasallik rivojlanishini to'xtatish, gemorroidal tugunlar trombozi va boshqa asoratlarning oldini olish hamda zo'rayishni qo'zg'atuvchi omillarni bartaraf etishdir. Konservativ farmakoterapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:1-3
- yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar (ko'pincha mahalliy - malham, krem va shamlar);
- qon ketishda gemostatik vositalar;
- trombozda antikoagulyantli malhamlar;
- tizimli flebotoniklar - tomir devorlarini mustahkamlaydi; qabziyatda surgi vositalar; najas buzilishida ferment preparatlari va adsorbentlar.
Agar shifokor mahalliy terapiyani tanlasa, u «Relief» liniyasidagi sham yoki malhamlarni buyurishi mumkin. «Relief» preparatlari gemorroy simptomlariga qarshi samarali: qichishish, yallig'lanish, qon ketishni kamaytiradi va og'riqni yengillashtiradi. Shu bilan birga, liniyadagi preparatlar tarkibi bilan farqlanadi va turli simptomlar uchun mo'ljallangan:
- Relief sham va malhami tarkibida fenilefrin mavjud bo'lib, u tomirlarni toraytiradi va shish, qon ketish hamda qichishishni kamaytiradi;
- Relief Advance shamlarida benzokain mavjud bo'lib, u mahalliy og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi va qichishish hamda kuydiruvchi hissni kamaytiradi;
- Relief Ultra shamlarida gidrokortizon atsetat (yallig'lanishga qarshi) va rux sulfat mavjud bo'lib, ular yara, yoriq va eroziyalarni tezroq bitishiga yordam beradi.
1. Lorenzo-Rivero S. Hemorrhoids: diagnosis and current management // Am. Surg. 2009. Vol. 75, № 8. P. 635.
2. Vorobyev G. I., Shelygin Yu. A., Blagodarny L. A. Gemorroy: shifokorlar uchun qo'llanma. - 2-nashr, qayta ishlangan va to'ldirilgan. - M.: Litterra, 2010. - 200 bet.
3. O'tkir va surunkali gemorroy bilan og'rigan kattalarni diagnostika va davolash bo'yicha klinik tavsiyalar, Moskva, 2013, 19 bet.
4. Makarov I.V., Dolgikh O.Yu. Gemorroy: o'quv qo'llanma. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 147 bet.
L.RU.MKT.CC.10.2019.2898